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用藥須知
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METHYLPREDNISOLONE
藥名(學名)
METHYLPREDNISOLONE
商品名【廠商】
A-METHAPRED(亞培)
DEPO-MERDROL(普強)
HEMICORT(普強)
MEDASON(南光)
MEDNIN(東洋、華興)
MEDROL(普強)
MEGA-STAR(義•Auso)
METISONE(世達)
METYPRESOL(荷•Phaymachemie)
SOLU-MEDROL(普強)
URBASON(赫司特)
劑型:
錠/2, 4㎎
注射劑/20,40,125㎎/ml
藥理作用:
本藥為一種「類固醇」的藥物,可用來消除許多疾病所造成的發炎,如風濕性關節炎、痛風、皮膚發炎等,同時也可用來治療嚴重的氣喘 、過敏反應、胃腸、血液方面的疾病、休克及作為癌症治療的輔助藥物。
治療項目:
腎上腺皮質機能不全、劇烈休克、支氣管性氣喘、膠原疾病、過敏反應、泛發性感染。
用法用量:
1.
需要用大劑量療法時(Methylprednisolone Sodium Succinate) 的推薦劑是30㎎/㎏,靜脈注射以10~20分鐘施行。此劑量可於48小時內,每4~6小時重覆一次。開始使用時,以一到數分鐘時間靜脈給藥。
2.
其他適用病症第一次劑量可自10㎎~40㎎。嬰兒及兒童的劑量每24小時,不得位於0.5㎎/㎏。
副作用:
體液和電解質失調、肌肉無力、嚴重關節痛、骨質疏鬆、 脊椎壓迫性骨折、胃潰瘍、脹氣、潰瘍性食道炎、延遲傷口 癒合、瘀斑、面部紅斑、出汗增多、水腫之腦內壓升高、驚厥 、眩暈、頭疼、抑制兒童發育、月經週期不規則、潛伏性糖尿病復發、增高眼壓、青光眼、突眼症、加濃或減低膚色、皮下 萎縮、無菌性膿腫、虛脫、支氣管痙攣、蕁麻疹、噁心、嘔吐 、心律不整、低血壓或高血壓。
注意事項:
1.
採取逐漸減低劑量之投藥法,可使此類藥品引發之續發性腎上腺機能不全減至最低程度。
2.
腎上腺皮質類固醇用於甲狀腺功能不足(Hypothyroidism)和肝硬化的病人藥效會增強。
3. 患有眼睛單純性庖疹(Ocular Herpes Simplex)患者,腎上腺皮質類固醇應小心使用,因為可能發生角膜穿孔。
4.
在使用腎上腺皮質類固醇時可能會發生精神紊亂,依其程度輕重列為欣快感,失眠,情緒激盪(Mood Swings),個性改變(Personality Change),嚴重抑鬱(Severe Depression)
,胡言亂語(Frank Psychotic Manifestation)。
5.
腎上腺皮質類固醇也會使既有的情緒不穩與精神病的傾向(Psychotic Tendency)惡化。
6.
阿斯匹林(Aspirin)與腎上腺皮質類固醇同時使用以治療血中凝血過少症(Hypoprothrombinemia)應小心使用。
7.
類固醇應小心使用於疑有穿孔、膿腫或化膿性感染之非特異潰瘍性結腸炎(Nonspecific Ulcerative Colitis);憩室炎 (Diverticulitis);新的腸結合術(Fresh Intestinal Anastomoses) ;活動性或潛伏性胃潰瘍(Active or Latent Peptic Ulcer); 腎臟機能不全;高血壓;骨質疏鬆及重症肌無力等。
8.
嬰兒與兒童長期使用腎上腺皮質類固醇時,需小心觀察其成長與發育。
9.
病人正在使用腎上腺類固醇,特別是大量使用時,宜避免各種免疫接種,因為可能會有神經系之併發症之傷害及缺少 體反應。
懷孕及授乳注意事項:
在懷孕期間曾使用大量腎上腺皮質類固醇母親所生的新生兒,應該小心觀察是否有腎上腺機能不全現象發生。
使用禁忌:
全身性黴菌感染(Systemic Fungal Infections)。
其他1:
正在施行類固醇治療的病人遭受到不尋常的緊迫(Stress)時,在緊迫情況呈現前,緊迫期間後,需增加速效性類固醇劑量。類固醇可能掩蔽感染之若干病徵,在使用期間新的感染亦可能會發生。使用腎上腺類固醇時可能會減少抵抗力及使感染無法限於局部。
其他2:
長期使用腎上腺皮質類固醇,可能產生後囊下內障(Posterior Subcapsular Cataract)或青光眼,而可能損害視神經,也可能增加病毒和黴菌在眼部續發性感染。

 
 
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