第18週國內外疫情

國內疫情：

第18週共通報14起群聚案件，包括腹瀉6起、結核病4起、水痘2起、上呼吸道感染及類流感各1起。

腸病毒：全國已進入流行期，疫情將持續上升。上週無新增腸病毒重症個案，目前社區主要流行病毒以克沙奇A型為主；今年迄今共檢出24例腸病毒71型個案，包含19例輕症、2例疑似重症及3例重症個案。呼籲民眾加強個人衛生，留意嬰幼兒重症前兆病徵。

登革熱：境外移入病例持續發生，近期南台灣平均氣溫達28-29度以上，病媒蚊活動活躍，疫情風險提升。呼籲民眾保持警覺預防蚊子叮咬及清除孳生源。

茲卡病毒感染症：全球茲卡病毒疫情持續，57國家/屬地持續出現茲卡本土病例，主要仍集中於中南美洲及加勒比海地區。

國外疫情：                                                             

美國─李斯特菌 ( 2016-05-06 )

資料來源：美國CDC，2016-05-03

美國5/3公布發生跨州李斯特菌感染疫情，累計3州8例(2例死亡)，均住院，目前相關病例最早可回溯至2013年9月，2例於2016年通報，感染源為CRFFrozen Foods公司生產之冷凍蔬菜，問題產品已回收下架。

馬來西亞─登革熱 ( 2016-05-06 )

資料來源：馬來西亞衛生部、馬來西亞衛生部iDengue、WPRO，2016-05-02~2016-05-04

疫情等級：第一級:注意(Watch)

馬來西亞疫情下降，今年截至5/4累計近4萬5千例(98例死亡)，高於去年同期及2011-15年同期平均，逾五成集中於西南部雪蘭莪州。

泰國─登革熱 ( 2016-05-06 )

資料來源：泰國疾控局、泰國登革熱防治中心，2016-05-04

疫情等級：第一級:注意(Watch)

泰國疫情上下波動，今年截至5/1累計逾1萬6千例(14例死亡)，病例數及死亡數分別約為去年同期的1.5倍、2倍，發病率以首都曼谷及普吉等中南部地區每十萬人口43.92-59.56為高；以15-24歲族群占約25%最高，10-14歲及25-34歲占15-17%次之。

新加坡─登革熱 ( 2016-05-06 )

資料來源：新加坡衛生局、新加坡環境局，2016-05-05

疫情等級：第一級:注意(Watch)

新加坡近期疫情略為反升，今年截至4/30累計約7,300例(16例DHF，4例死亡)，為去年同期及近五年同期平均的2.7倍；今年DHF累計數高於去年同期(5例)及近五年同期平均(7例)。

美國─登革熱 ( 2016-05-06 )

資料來源：ECDC RT Report、夏威夷衛生局、Hawaii 24/7，2016-04-26~2016-05-04

美國夏威夷州逾30天無新增登革熱本土病例，當局於4/26宣布疫情結束，此波疫情共計264名確診病例，惟病媒蚊仍可能存在，須持續病媒蚊監測及防控措施。

秘魯─茲卡病毒感染症 ( 2016-05-06 )

資料來源：WHO EIS，2016-05-05

WHO於5/5公布秘魯出現首例經蟲媒傳播本土確診病例，居住於東北部49歲女性，2/9出現症狀，個案發病前14天無國外旅遊史。

巴西─茲卡病毒感染症、小頭症 ( 2016-05-06 )

資料來源：巴西衛生部、H5N1 Blog，2016-05-04

巴西於5/4更新小頭症病例數，2015/10/22-2016/4/30累計7,343例疑似小頭症病例，203例確定感染茲卡病毒，267例死亡(57例小頭症確診)。

瑞典─沙門氏菌 ( 2016-05-05 )

資料來源：瑞典衛生部、ProMED、Food Quality News，2016-04-26

瑞典4/26公布自3/10起發生一起沙門氏菌疫情，累計近40例，Tulip Picante Salami Sticks公司生產之香腸疑為感染源之一，該產品4/22已回收下架。

紐西蘭─麻疹 ( 2016-05-05 )

資料來源：Scoop Media、News Hub、Radionz，2016-05-02~2016-05-03

第19週國內外疫情

國內疫情：

第19週共通報12起群聚案件，包括腹瀉7起、結核病3起、類流感及腸病毒各1起。

腸病毒：全國已進入流行期，疫情將持續上升。目前社區主要流行病毒以克沙奇A型為主；今年迄今共檢出31例腸病毒71型個案，包含25例輕症、3例疑似重症及3例重症個案。呼籲民眾加強個人衛生，留意嬰幼兒重症前兆病徵。

登革熱：境外移入病例持續發生，近期南台灣平均氣溫達28度以上，且有間歇性降雨，病媒蚊活動活躍，疫情風險提升。呼籲民眾保持警覺預防蚊子叮咬及清除孳生源。

國外疫情：                                                             

中國大陸─法定傳染病 ( 2016-05-13 )

資料來源：中國大陸衛計委，2016-05-11

中國大陸2016年4月通報法定傳染病653,680例，死亡1,285人，呈上升趨勢或高於去年同期之疾病如下：
手足口病：疫情上升，4月報告逾22萬6千例，為3月的3倍；今年1-4月累計約41萬例，為去年同期的1.3倍；歷年疫情自3月起上升，5-6達高峰後下降。德國麻疹：疫情上升，4月報告約1,20...

奈及利亞─小兒麻痺症 ( 2016-05-13 )

資料來源：Guardian Newspapers、CIDRAP、GPEI，2016-05-10~2016-05-11

疫情等級：第一級:注意(Watch)

奈及利亞新增近兩年首例第2型疫苗衍生小兒麻痺病毒(cVDPV2)感染病例，個案居住於東北部博爾諾(Borno)州，該地曾於今年3月環境樣本中檢出cVDPV2。

巴西─茲卡病毒感染症、小頭症 ( 2016-05-13 )

資料來源：巴西衛生部、Avian Flu Diary，2016-05-11

疫情等級：第二級:警示(Alert)

巴西於5/11更新小頭症病例數，2015/10/22-2016/5/7累計7,438例疑似小頭症病例，205例確定感染茲卡病毒，262例死亡(56例小頭症確診)。

克羅埃西亞─退伍軍人病 ( 2016-05-12 )

資料來源：ECDC RT Report，2016-05-10

克羅埃西亞西部克爾克島Baška市近期發生一起退伍軍人病群聚，累計3例，分別來自德國及奧地利，個案近三個月內曾待過同一家旅館，於4月發病。

以色列─C型肝炎 ( 2016-05-12 )

資料來源：Outbreak News Today、THE TIMES OF ISRAEL，2016-05-10

以色列首都耶路撒冷發生一起C型肝炎疫情，累計至少5例，經調查個案均於3月中至當地一間醫院進行CT斷層掃描，疑經由注射顯影劑而感染，目前CT斷層掃描儀已停止使用，相關調查持續進行。

韓國─茲卡病毒感染症 ( 2016-05-12 )

資料來源：韓國保健福祉部、韓聯社，2016-05-11

韓國於5/11公布第5例茲卡病毒境外移入個案，39歲男，4/27-5/4曾至菲律賓呂宋島西南部工作。

英屬特克斯及凱科斯群島─水痘 ( 2016-05-11 )

資料來源：Outbreak News Today、Government of Turks and Caicos Islands，2016-05-05

中美洲英屬特克斯及凱科斯群島5/5公布今年水痘病例數明顯增加，今年截至4/23累計327例，近9成為5歲以上族群，9成病例數來自普羅維登西亞萊斯島(Providenciales)，該區今年病例數已為去年總數的3倍。

蘇丹─麻疹 ( 2016-05-11 )

資料來源：Outbreak News Today、MSF，2016-05-04~2016-05-06

蘇丹今年1/1-4/29累計逾900例確診病例，較去年同期下降62%，以中部南科爾多凡(Kordofan)州占7成病例為多，病例數較多的州別去年皆未舉行麻疹疫苗接種活動。

巴西─茲卡病毒感染症 ( 2016-05-11 )

資料來源：美國CDC、Outbreak News Today，2016-05-05~2016-05-09

疫情等級：第二級:警示(Alert)

巴西將於8/5-21舉辦夏季奧運及9/7-18殘運會，鑒於近期茲卡及登革熱疫情嚴峻，美國CDC已於5/5針對夏季奧運提升至第二級(Practice Enhanced Precautions)旅遊警示。

宏都拉斯─茲卡病毒感染症 ( 2016-05-11 )

資料來源：Reuters、PAHO，2016-05-05~2016-05-09

疫情等級：第二級:警示(Alert)

宏都拉斯檢出首例孕婦感染茲卡且胎兒疑似出現小頭症病例；該國累計約1萬9千人感染茲卡，孕婦占1%(238人)，另有78例GBS病例。

第20週國內外疫情

國內疫情：

第20週共通報15起群聚案件，包括腹瀉5起、上呼吸道感染5起、結核病4起及類流感1起。

腸病毒：全國疫情持續，上週門急診就診人次較前一週上升。目前社區主要流行病毒以克沙奇A型為主；今年迄今共檢出34例腸病毒71型個案，包含27例輕症、4例疑似重症及3例重症個案。呼籲民眾加強個人衛生，留意嬰幼兒重症前兆病徵。

登革熱：境外移入病例持續發生，近期南台灣平均氣溫達32度以上，且有間歇性降雨，病媒蚊活動活躍，疫情風險提升。呼籲民眾保持警覺預防蚊子叮咬及清除孳生源。

茲卡病毒感染症：上週新增1例境外移入病例。全球茲卡病毒疫情持續，迄今至少60個國家/屬地傳出Zika本土疫情，包括中南美洲39國/屬地、大洋洲10國/屬地、亞洲4國、非洲1國，旅遊疫情建議列為警示(Alert)。

國外疫情：                                                             

日本─結核病 ( 2016-05-20 )

資料來源：Outbreak News Today、東京都庁，2016-05-18

日本東京都發生一起結核病群聚事件，指標病例為一名語言學校20歲男學生，居住於新宿區，2015年9月發病，11月確診，截至今年5/16累計10例確診、34名潛伏結核感染者；東京都自1999年起新發數及發生率逐年下降，惟國外出生者所佔比例有增加趨勢。

香港─流感 ( 2016-05-20 )

資料來源：香港衛生防護中心，2016-05-18

香港2015-16年流感季結束，本流感季以H1N1型為主，3月後為H1N1型及B型共同流行；1/29-5/17累計403名成人(205例死亡，51%)及27名孩童重症病例(3例死亡)；成人重症及死亡數與2014年相當，惟較2015年減少；孩童重症數則與前2年較無差異性。

西班牙─腸病毒 ( 2016-05-20 )

資料來源：ECDC RT Report、加泰隆尼亞政府，2016-05-18

西班牙東北部加泰隆尼亞(Catalonia)自治區截至5/17累計40例腸病毒病例，惟部分個案發展成神經系統症狀。

香港─腸病毒 ( 2016-05-20 )

資料來源：香港衛生防護中心，2016-05-15

香港於5/18公布現進入手足口病和腸病毒71型感染高峰期，今年截至5/17累計3例腸病毒71型及3例嚴重個案(非EV-71型)，另急症科和定點幼兒中心/幼稚園監測顯示手足口病的活躍程度上升。

巴西─茲卡病毒感染症、小頭症 ( 2016-05-20 )

資料來源：H5N1 Blog，2016-05-18

巴西於5/18更新小頭症病例數， 截至5/14累計7,534例疑似小頭症病例，207例確定感染茲卡病毒，273例死亡(59例小頭症確診)。

密克羅尼西亞─茲卡病毒感染症 ( 2016-05-20 )

資料來源：WHO EIS，2016-05-18

WHO於5/18公布大洋洲密克羅尼西亞近期首例茲卡確診病例，49歲女，2/23出現症狀，發病前兩周無國外旅遊史；該國截至5/7累計78例茲卡病例(11例實驗室確診)，尚無孕婦確診茲卡。

俄羅斯─HIV ( 2016-05-19 )

資料來源：Xinhua News，2016-05-17

俄羅斯東部Sakhalin區2015年HIV發生率為每十萬人口46.3，約為2014年的2倍。

美國─水痘 ( 2016-05-19 )

資料來源：Outbreak News Today、ABC7NY，2016-05-17

美國紐約市布魯克林區一處猶太社區自3月發生水痘群聚疫情，累計至少75例，平均年齡3歲，7成未接種疫苗。

中國大陸─腸病毒 ( 2016-05-19 )

資料來源：廣東省衛計委，2016-05-17

中國大陸廣東省5/17公布預警訊息，今年截至5/16該省累計近9萬例(3例死亡)，較去年同期上升70%，優勢病毒株為CA16及EV71；當局表示現已進入流行期，評估近期將維持高水平，學校及托兒所等機構出現群聚疫情風險較高，部分病例發展成重症甚至死亡風險升高。

西非─黃熱病 ( 2016-05-19 )

資料來源：APO、WHO EIS，2016-05-19

WHO於5/19將召開緊急會議評估目前西非黃熱病疫情是否符合國際間關注的公共衛生緊急事件(PHEIC)。

第21週國內外疫情

國內疫情：

第21週共通報13起群聚案件，包括腹瀉5起、結核病3起、水痘2起、腸病毒、上呼吸道感染及類流感各1起。

腸病毒：全國疫情上升幅度趨緩，即將進入流行高峰期。目前社區主要流行病毒以克沙奇A型為主，惟近期仍檢出零星腸病毒71型個案；今年迄今共檢出45例腸病毒71型個案，包含37例輕症、5例疑似重症及3例重症個案。呼籲民眾加強個人衛生，留意嬰幼兒重症前兆病徵。

登革熱：境外移入病例持續發生，近期持續高溫且有間歇性降雨，病媒蚊活動活躍，疫情風險提升。呼籲民眾保持警覺預防蚊子叮咬及清除孳生源。

國外疫情：                                                             

羅馬尼亞─麻疹 ( 2016-05-27 )

資料來源：ECDC RT Report、STIRI.TVR.RO，2016-05-16~2016-05-26

據報導，羅馬尼亞西部阿瑞德(Arad)縣近期通報上百名病例，該縣為麻疹疫苗接種率顯著下降的縣市之一；另近期資料顯示，該國部分地區之麻疹、流行性腮腺炎、德國麻疹疫苗覆輔v低於80%。

義大利─麻疹 ( 2016-05-27 )

資料來源：ECDC RT Report、Eurosurveillance，2016-05-25

義大利2015年11月至2016年4月於北部發生疫情，累計67例，多為Roma/Sinti遊牧族群，並導致院內感染，此波疫情主要由新型麻疹變異株B3.1引起。

丹麥─麻疹 ( 2016-05-27 )

資料來源：ECDC RT Report、Statens Serum Institut，2016-05-25

丹麥通報1名麻疹病例，1歲半幼童，未接種疫苗，於巴基斯坦發病，後於丹麥入院時出現腦病變，已康復；另巴基斯坦北部Bannu縣近期發生疫情，累計20例，6例死亡。

西班牙─麻疹 ( 2016-05-27 )

資料來源：ECDC RT Report、Informacion，2016-05-25

據報導，西班牙東部埃爾切市(Elche)近期發生一起麻疹群聚事件，累計 9例，其中原發病例來自英國且未接種疫苗，經檢驗其病毒基因型別為英國現正流行株。

英國─麻疹 ( 2016-05-27 )

資料來源：ECDC RT Report、Public Health England，2016-05-26

英國英格蘭東部及倫敦自2月起發生數起D8基因型之麻疹疫情，多為近期無旅遊史且未接種疫苗之14-40歲族群，包含1例重症，推測疫情發生可能因未具旅遊史之較年長患者為多，致使不易及早鑑別診斷並通報；另據報導，倫敦近兩個月麻疹疫情累計逾76例，為往年同期的6倍。

蒙古─麻疹 ( 2016-05-27 )

資料來源：ECDC RT Report，2016-05-25

疫情等級：第一級:注意(Watch)

蒙古疫情持續，今年截至5/5累計近2萬4千例，105例死亡，90%死亡病例為小於8個月嬰兒；該國自2015年再度爆發疫情，首都烏蘭巴托報告首例之病毒基因型別與中國大陸現正流行株相似。

中國大陸─麻疹 ( 2016-05-27 )

資料來源：東南網、廈門市疾控中心官方微博、中國大陸衛計委，2016-05-25

中國大陸福建省廈門市疾控中心表示，近期麻疹病例較去年同期有明顯增加情形；中國大陸全國今年1-4月累計近1萬6千例，較去年同期下降30%；歷年疫情自12月起逐漸上升，延續至隔年3月後明顯攀升，4-5月達高峰後緩降。

尚比亞─霍亂 ( 2016-05-27 )

資料來源：ECDC RT Report、UNICEF，2016-05-09~2016-05-25

尚比亞今年2/5-5/9累計約1,200例霍亂病例，其中192例實驗室確診病例，31人死亡，逾半數行政區通報病例，多為該國中部省份。

剛果民主共和國─霍亂 ( 2016-05-27 )

資料來源：ECDC RT Report、reliefweb，2016-05-24~2016-05-25

剛果民主共和國今年截至5月中累計約9,800例霍亂病例，較去年同期增加30%，以東部為主，惟西部首都金夏沙(近期黃熱病主要影響地區)亦有通報病例，儘管現正值乾季，病例數仍持續增加並沿剛果河擴散。

中國大陸─H7N9流感 ( 2016-05-27 )

資料來源：廣東省衛計委，2016-05-26

疫情等級：第二級:警示(Alert)

中國大陸廣東省5/26公布新增1例，梅州市63歲男性；該省今年累計12例(4例死亡)，較去年同期下降83%。

訊息於衛生福利部疾病管制署