第22週國內外疫情

國內疫情：

第22週共通報13起群聚案件，包括水痘6起、腹瀉4起、結核病、上呼吸道感染及類流感各1起。

腸病毒：整體疫情仍持續上升，預計六月中下旬達疫情高峰。目前社區主要流行病毒以克沙奇A型為主，腸病毒71型仍有散發個案；今年迄今共檢出52例腸病毒71型個案，包含42例輕症、5例疑似重症及5例重症個案。呼籲民眾加強個人衛生，留意嬰幼兒重症前兆病徵。

登革熱：境外移入病例持續發生，近期南高屏地區持續高溫且有間歇性降雨，病媒蚊活動活躍，疫情風險提升。呼籲民眾保持警覺預防蚊子叮咬及清除孳生源。

恙蟲病：通報數與確診數將持續上升，進入六、七月流行高峰，流行區域以花東及離島縣市為主。

國外疫情：                                                             

香港─肉毒桿菌中毒 ( 2016-06-04 )

資料來源：香港衛生署衛生防護中心，2016-06-02

香港5/27-6/2通報3例疑似醫源性肉毒桿菌中毒病例，21-47歲女性，5/9-5/24至深圳市某美容處所注射肉毒桿菌毒素後，出現視力模糊及頸部乏力等病徵，目前無證據顯示3名病患於同一處所接受注射，疫調中。

澳門─腸病毒 ( 2016-06-04 )

資料來源：WPRO，2016-06-02

澳門疫情自5月中達高峰後下降，今年截至5/28累計1,401例，高於近4年同期；高峰期較2015年略為提前。

越南─腸病毒 ( 2016-06-04 )

資料來源：WPRO，2016-06-02

越南疫情持平，今年截至5/8累計逾12,605例，低於去年同期，約6成病例集中於南部地區。

韓國─腸病毒 ( 2016-06-04 )

資料來源：WPRO，2016-06-02

韓國疫情上升，第22週(5/22-28)就診病例千分比21.5，高於去年同期。

新加坡─腸病毒 ( 2016-06-04 )

資料來源：新加坡衛生局，2016-06-09

新加坡疫情處高點，今年截至5/28累計18,241例，分別為去年同期及近五年同期平均的1.4、2.2倍。

香港─腸病毒 ( 2016-06-04 )

資料來源：香港衛生防護中心、CHP，2016-06-03

香港疫情處高點，第22週(5/22-28)急診就診千分比2.9，高於去年同期；另累計5名EV71個案，其中1例出現嚴重併發症。

非洲、南美洲─黃熱病 ( 2016-06-04 )

資料來源：WHO，2016-06-02

WHO於6/2更新黃熱病疫情現況報告，安哥拉本土疫情持續擴散，其中包含首都魯安達等10個人口密度較高省份；剛果民主共和國85%(44/52)確診病例自安哥拉移入；另非洲東部衣索比亞、中西部島國聖多美普林西比民主共和國近期亦通報病例，疫調中；WHO評估安哥拉及剛果民主共和國疫情多發生於都市，且擴散至...

衣索比亞─黃熱病 ( 2016-06-04 )

資料來源：ECDC RT Report、Ethiopian Public Health Institute、WHO，2016-06-01~2016-06-02

衣索比亞SouthOmo區近期疑似發生黃熱病疫情，自5/13迄今累計22例，5例死亡，5/18後無新增通報數，當局已派員疫調；該國2013年曾於南部Arbamich、SouthOmo等地發生疫情，累計約140例，55例死亡。

全球─茲卡病毒感染症 ( 2016-06-04 )

資料來源：WHO，2016-06-02

WHO於6/2公布茲卡病毒疫情現況報告，本週無新增國家，自2007-2016/6/1累計60國家/屬地持續出現本土病例，美洲地區累計39國；10國出現疑似性傳播本土病例；巴西等至少13個國家/屬地出現小頭症/GBS病例增加情形。WHO表示非洲維德角出現茲卡病毒亞洲株對疫情影響仍待評估，預期全球疫情...

幾內亞─伊波拉病毒感染 ( 2016-06-03 )

資料來源：WHO，2016-06-01

WHO於6/1宣布幾內亞疫情結束，進入90天的高度觀察期。

第23週國內外疫情

國內疫情：

第23週共通報8起群聚案件，包括腹瀉3起、結核病2起、水痘2起、上呼吸道感染1起。

腸病毒：整體疫情仍持續上升，預計六月中下旬達疫情高峰。目前社區主要流行病毒以克沙奇A型為主，腸病毒71型仍有散發個案；今年迄今共檢出60例腸病毒71型個案，包含49例輕症、5例疑似重症及6例重症個案。呼籲民眾加強個人衛生，留意嬰幼兒重症前兆病徵。

登革熱：境外移入病例持續發生，近期南高屏地區持續降雨，病媒蚊活動活躍，疫情風險提升。呼籲民眾保持警覺預防蚊子叮咬及清除孳生源。

恙蟲病：通報數與確診數持續上升，進入六、七月流行高峰，流行區域以花東及離島縣市為主。

日本腦炎：進入六、七月流行高峰，流行區域以中、南部縣市為主。

國外疫情：                                                             

印度─瘧疾 ( 2016-06-08 )

資料來源：NVBDCP，2016-06-06

印度今年1-4月累計約20萬名瘧疾病例，較去年同期增加4.5%，其中近7成為惡性瘧；近半數病例集中於東部奧里薩省(Orissa)；今年迄今累計37例死亡，與去年同期相當。

緬甸─登革熱 ( 2016-06-08 )

資料來源：緬甸政府網，2016-06-06

疫情等級：第一級:注意(Watch)

緬甸今年1-5月累計280名登革熱病例(4例死亡)，明顯低於去年同期(約1千例，6例死亡)；該國去年曾因發生嚴重水災，致使疫情嚴峻。

奈及利亞─禽類禽流感 ( 2016-06-08 )

資料來源：OIE，2016-06-06

OIE於6/6公布奈及利亞中部於4/2-5/28新增2起H5N1高病原性禽流感疫情。

澳洲─茲卡病毒感染症 ( 2016-06-08 )

資料來源：ABC News、Xinhua Net，2016-06-06

據報導，澳洲昆士蘭州公布1名茲卡確診病例，曾至印尼峇里島旅行，另同行2人疑似感染茲卡，檢體待檢驗。

盧森堡─茲卡病毒感染症 ( 2016-06-08 )

資料來源：Luxemburger Wort，2016-06-06

據報導，歐洲盧森堡出現該國首例茲卡病例，65歲女，曾至墨西哥旅行，未住院，當局表示境內無傳播茲卡蚊種存在，評估尚無擴散風險。

中國大陸─茲卡病毒感染症 ( 2016-06-08 )

資料來源：廣東省衛計委，2016-06-06

中國大陸廣東省6/6新增1例移入茲卡病例，5/30自委内瑞拉返國，5/31出現發燒症狀，6/3因腰痛、皮疹到醫院就診，懷疑為疑似茲卡病例而隔離治療，6/5確診；中國大陸迄今累計21例境外移入病例。

斯里蘭卡─登革熱 ( 2016-06-07 )

資料來源：斯里蘭卡衛生部、Outbreak News Today，2016-06-05

斯里蘭卡近期疫情下降，處相對低點，今年1-5月累計報告約1萬8千例，為去年同期的1.2倍，以首都可倫坡(Colombo)佔32%為多。

哥倫比亞─茲卡病毒感染症、小頭症 ( 2016-06-07 )

資料來源：哥倫比亞衛生部、H5N1 Blog，2016-06-04

疫情等級：第二級:警示(Alert)

哥倫比亞疫情趨緩，截至5/28累計約8萬9千例茲卡通報病例(7,582例確診)，18%為孕婦；累計95例小頭症病例(6例茲卡確診)；556例神經系統異常病例中6成為GBS，致病原因調查中。

美國─沙門氏菌感染症 ( 2016-06-06 )

資料來源：美國CDC，2016-06-02

美國今年1-5月發生7起不同型別之沙門氏菌跨州疫情，共計35州324例，其中66名住院，1名死亡(沙門氏菌並非致死原因)，近三成為5歲以下幼童；約九成(217/238)受訪者發病前一週曾接觸活禽，多數為購買小雞、小鴨於後院飼養，目前推測感染原因疑與活禽接觸有關，美國公衛、獸醫與農業部現正合作疫調中...

加拿大─腮腺炎 ( 2016-06-06 )

資料來源：Vancouver Coastal Health、Vancouver Sun、CBC NEWS，2016-06-03

加拿大西部卑詩省惠斯勒(Whistler)滑雪度假勝地自5月中起發生腮腺炎疫情，病例數持續增加且有擴散至鄰近Squamish鎮、溫哥華市等地之跡象，迄今累計報告約40例，病患平均年齡33歲，多數未接種疫苗。

第24週國內外疫情

國內疫情：

第24週共通報10起群聚案件，包括腹瀉7起、結核病2起及上呼吸道感染1起。

腸病毒：疫情處於流行期，健保門急診就診人次上升幅度趨緩，疫情高峰將屆。目前社區主要流行病毒以克沙奇A型為主，腸病毒71型仍有散發個案；今年迄今共檢出72例腸病毒71型個案，包含61例輕症、5例疑似重症及6例重症個案。呼籲民眾加強個人衛生，留意嬰幼兒重症前兆病徵。

登革熱：境外移入病例持續發生，上週起南高屏地區降雨趨緩，雨後積水容器易致病媒蚊生長，疫情風險提升。呼籲民眾保持警覺預防蚊子叮咬及清除孳生源。

日本腦炎：進入六、七月流行高峰，流行區域以中、南部縣市為主。

國外疫情：                                                             

印度─小兒麻痺症 ( 2016-06-17 )

資料來源：Xin Hua Net、Times of India、GPEI、WPV list，2016-06-15

印度近日於環境進行例行檢驗時，於南部泰倫加納省(Telangana)下水道檢出疫苗衍生株(vaccine derived poliovirus; VDPV)，對此當局將針對當地約30萬孩童進行疫苗接種；印度前1例WPV及VDPV病例分別為2011、2010年。

奈及利亞─麻疹 ( 2016-06-17 )

資料來源：WHO、美國CDC，2016-06-09

奈及利亞麻疹疫情持續，今年累計約6千例疑似病例及逾5千例確診病例；2015年累計約1萬2千例確診病例；美國CDC已於6/15針對該國麻疹疫情提升至第一級(Watch)旅遊警示。

獅子山─麻疹 ( 2016-06-17 )

資料來源：Slconcord Times、美國CDC，2016-04-25~2016-06-15

據報導，獅子山今年延續去年8月的麻疹疫情，今年截至4月累計約1千例疑似病例及9百例的確診病例，集中西部地區，7成為5歲以下孩童，當局表示2015年為因應伊波拉疫情，使疫苗覆輔v由99%(2010年)下降至82%，將持續加強兒童疫苗接種；美國CDC已於6/15針對該國麻疹疫情提升至第一級(Watch...

巴西─茲卡病毒感染症、小頭症 ( 2016-06-17 )

資料來源：Avian Flu Diary、巴西衛生部，2016-06-15

疫情等級：第二級:警示(Alert)

巴西於6/15更新小頭症病例數， 截至6/11累計7,936例疑似小頭症病例，226例確定感染茲卡病毒，317例死亡(73例小頭症確診)。

南半球─流感 ( 2016-06-16 )

資料來源：WHO，2016-06-13

WHO於6/13公布南半球整體流感活動上升，全球近期A型、B型約分占30%、70%，其中B型以Victoria株為主；薩爾瓦多、巴拿馬等中美洲國家疫情呈上升趨勢，阿根廷、智利、巴拉圭等南美洲國家及南非已進入流行期，以H1N1型、B型為多。

美國─MCR-1 ( 2016-06-16 )

資料來源：CIDRIP、CDC，2016-06-13~2016-06-14

美國再增1例豬隻小腸樣本大腸桿菌檢體檢出mcr-1基因案例，迄6/13累計共3例大腸桿菌攜帶mcr-1基因案例(1例人類、2例豬隻)，美國CDC對當地醫療機構發布警示，並提供診斷及防治指引。

黎巴嫩─禽類禽流感 ( 2016-06-16 )

資料來源：OIE，2016-06-14

OIE於6/14公布黎巴嫩於5/10新增1起H5N1高病原性禽流感疫情。

中國大陸─H7N9流感 ( 2016-06-16 )

資料來源：北京市衛計委，2016-06-15

疫情等級：第二級:警示(Alert)

中國大陸北京市6/15公布1例H7N9病例，68歲女，河北省廊坊市農民，無明確禽類或活禽市場暴露史，現病重，自河北省轉介至北京市治療；已掌握接觸者目前均無異常。

薩爾瓦多─茲卡病毒感染症、小頭症 ( 2016-06-16 )

資料來源：Reuters、H5N1 Blog、Elsalvador，2016-06-14

疫情等級：第二級:警示(Alert)

據報導，薩爾瓦多公布該國首例與茲卡病毒感染相關之新生兒小頭症病例，於臍帶樣本檢出茲卡，惟案母於懷孕期間並無出現茲卡症狀；該國今年累計48例小頭症病例，個案母親均未出現茲卡症狀且已高於去年總數(38例)；該國自2015年底迄今累計274例孕婦感染茲卡，逾4成已生產，新生兒均無小頭症情形。

法屬馬約特島─鉤端螺旋體病 ( 2016-06-15 )

資料來源：Outbreak News Today、Journal of Mayotte，2016-06-09~2016-06-13

非洲外海法屬馬約特島今年發生鉤端螺旋體病疫情，今年截至5月底累計147例(至少7例嚴重個案，1例死亡)，已高於去年全年總數(90例)，惟近期雨季結束疫情已趨緩。

第25週國內外疫情

國內疫情：

第25週共通報18起群聚案件，包括結核病7起、腹瀉6起、水痘3起及上呼吸道感染2起。

腸病毒：疫情處於流行期，各級學校即將進入暑假，就診人次將逐漸下降。目前社區主要流行病毒以克沙奇A型為主，腸病毒71型仍有散發個案；今年迄今共檢出81例腸病毒71型個案，包含68例輕症、5例疑似重症及8例重症個案。呼籲民眾加強個人衛生，留意嬰幼兒重症前兆病徵。

登革熱：境外移入病例持續發生，南高屏地區持續高溫，雨後積水容器易致病媒蚊生長，疫情風險提升。呼籲民眾保持警覺預防蚊子叮咬及清除孳生源。

恙蟲病：通報數與確診數持續上升，進入六、七月流行高峰，流行區域以花東及離島縣市為主。

日本腦炎：進入六、七月流行高峰，流行區域以中、南部縣市為主。

國外疫情：                                                             

馬來西亞─白喉 ( 2016-06-24 )

資料來源：NEW STRAITS TIMES PRESS、Trending NEWS、馬來西亞衛生部，2016-06-22~2016-06-23

馬來西亞南部麻六甲(Malacca)州、西北部吉打(Kedah)州近期通報11名白喉病例(2例死亡)，年齡介於10個月大至11歲，其中3例確診個案為手足，均未接種疫苗；據報導，推測疫情發生可能與部分家長因宗教信仰拒絕孩童接種疫苗有關。

哥斯大黎加─登革熱 ( 2016-06-24 )

資料來源：Sanofi Pasteur、The Costa Rica News，2016-06-22

中美洲哥斯大黎加6/21核准諾菲巴斯德(SanofiPasteur)公司生產之四價登革熱疫苗(Dengvaxia)上市使用，為全球繼墨西哥、巴西、菲律賓、薩爾瓦多之後，第五個核可使用該疫苗的國家。

澳門─H7禽流感 ( 2016-06-24 )

資料來源：民政總署、澳門新聞局，2016-06-22

澳門6/22公布祐漢街市某攤販之環境檢體檢出H7亞型禽流感病毒，已掌握相關接觸者7人，現均無異常，其中3人H7N9病毒檢驗呈陰性；澳門將全面暫停活禽交易至少3日。

巴西─茲卡病毒感染症、小頭症 ( 2016-06-24 )

資料來源：巴西衛生部、Avian Flu Diary，2016-06-22

巴西於6/22更新小頭症病例數， 截至6/18累計8,039例疑似小頭症病例，233例確定感染茲卡病毒，324例死亡(86例小頭症確診)。

美國─沙門氏菌感染症 ( 2016-06-23 )

資料來源：MDH，2016-06-20

美國明尼蘇達州今年4-6月發生1起不同型別之沙門氏菌感染疫情，累計9例，年齡為2個月-66歲，近9成案例於春季時購買小雞等剛孵化之家禽飼養，當局表示與該國今年沙門氏菌跨州疫情相關;該州去年亦曾發生與活禽有關之沙門氏菌跨州疫情。

愛爾蘭─麻疹 ( 2016-06-23 )

資料來源：Outbreak News Today、HSE、HPSC，2016-06-21

愛爾蘭近期多區發生麻疹疫情，今年截至6/11累計35例確診病例，明顯高於去年同期(1例)，7成集中於西南部Munster省Kerry郡，均為30歲以下族群，當局推測可能由其他具麻疹疫情的歐洲國家輸入引起，現東、南及中西部已成立疫情控制小組。

泰國─茲卡病毒感染症 ( 2016-06-23 )

資料來源：Bangkok Post，2016-06-22

疫情等級：第二級:警示(Alert)

據報導，泰國西北部清邁市出現2例茲卡確診病例，均曾至中部碧差汶府(Phetchabun)。

坦尚尼亞─不明原因疾病 ( 2016-06-22 )

資料來源：allafrica，2016-06-20

據報導，坦尚尼亞Chemba 、Kondoa地區近期發生不明原因死亡事件，累計21例病例，7例死亡，個案具嘔吐、腹瀉、黃疸、腹痛等症狀，該局已排除黃熱病，推測與某種真菌疾病產生黃麴毒素致病有關。

美國─兔熱病 ( 2016-06-22 )

資料來源：Larimer County、CIDRAP、MMWR，2016-06-17

美國科羅拉多州拉里默爾(Larimer)郡6/17公布確診該州今年首例兔熱病，因肺部感染就醫，當局推測個案於從事園藝工作時吸入受汙染之土壤顆粒感染；該州去年累計9例兔熱病案例。另美國今年截至6/11累計34名兔熱病確診病例，與去年同期相當(33例)。

美國─鼠疫 ( 2016-06-22 )

資料來源：MDHHS、CIDRAP、MMWR，2016-06-17

美國新墨西哥州里奧阿里巴(Rio Arriba )郡6/17公布確診該國今年首例鼠疫病例，一名16歲青年，住院治療中；當局表示該州多處出現囓齒動物生病或死亡情形，呼籲民眾應避免與囓齒動物接觸；該州去年累計5例鼠疫病例(1例死亡)，去年病例多於春、夏季報告。

第26週國內外疫情

國內疫情：

第26週共通報12起群聚案件，包括腹瀉6起、上呼吸道感染3起、結核病2起及水痘1起。

腸病毒：疫情處於高峰期，已進入暑假期間，預期疫情將逐漸下降。目前社區主要流行病毒以克沙奇A型為主，腸病毒71型仍有散發個案；今年迄今共檢出91例腸病毒71型個案，包含75例輕症、6例疑似重症及10例重症個案。呼籲民眾加強個人衛生，留意嬰幼兒重症前兆病徵。

登革熱：境外移入病例持續發生，南部地區持續高溫且有局部短暫陣雨，雨後積水容器易致病媒蚊生長，疫情風險提升。呼籲民眾保持警覺預防蚊子叮咬及清除孳生源。

恙蟲病：通報數與確診數持續上升，進入流行高峰，流行區域以花東及離島縣市為主。

日本腦炎：進入流行高峰，流行區域以中、南部縣市為主。

國外疫情：                                                             

南半球、巴西─流感 ( 2016-07-01 )

資料來源：WHO，2016-06-27

WHO於6/27公布南半球整體流感活動持續上升，全球近期A型、B型約分占60%、40%，分別以H1N1型、Victoria株為主；巴西今年疫情於4月中達高峰，較往年提早，近期持續下降，以H1N1型為主，惟SARI相關死亡比例(14%)略高於上季(8.4%)，約七成死亡個案具潛在危險因子，該國截至4...

迦納─禽類禽流感 ( 2016-07-01 )

資料來源：OIE，2016-06-28

OIE於6/28公布迦納南部6/10新增1起H5N1高病原性禽流感疫情。

古巴─茲卡病毒感染症 ( 2016-07-01 )

資料來源：Reuters、The Huffington Post，2016-06-28~2016-06-29

疫情等級：第二級:警示(Alert)

據報導，古巴6/28表示已成弗惆謓鬙d、登革熱等蟲媒疾病，自3/15起即無通報茲卡本土病例。

奈及利亞─禽類禽流感 ( 2016-06-30 )

資料來源：OIE，2016-06-28

OIE於6/28公布奈及利亞西南部6/22新增1起H5N1高病原性禽流感疫情。

日本─流行性腮腺炎 ( 2016-06-29 )

資料來源：IDWR，2016-06-24

日本流行性腮腺炎疫情上升，今年第23週定醫平均報告數0.94，約去年的2倍；以宮崎縣、山形縣等為多，病例逾半數為男性，年齡別以3-7歲占66%為主；該國4-5年發生一次大流行，上一次發生於2010-11年，預測2016年為流行高峰年，且今年無菌性腦膜炎病例檢出感染流行性腮腺炎病毒比例亦有明顯增加情...

馬來西亞─麻疹 ( 2016-06-29 )

資料來源：ASIA，2016-06-27

疫情等級：第一級:注意(Watch)

馬來西亞今年截至6月11日累計發生約870例麻疹病例，為去年同期的4.4倍，病例增加主要原因與孩童多未接種疫苗有關。

埃及─H5N1流感 ( 2016-06-29 )

資料來源：WHO，2016-06-27

WHO公布埃及新增今年第5例H5N1流感確診病例資料(埃及衛生部前已公布)，50歲男，5/2發病，5/10因肺炎症狀住院，5/16死亡，具禽類接觸史；全球自2003迄至2016/6/13累計851例，其中450例死亡。

美國─福氏內格里阿米巴腦膜腦炎 ( 2016-06-28 )

資料來源：北卡羅萊納州衛生局、The Guardian，2016-06-22

美國北卡羅萊納州6/22通報1名疑似感染福氏內格里阿米巴死亡病例，18歲女，6月初曾至National WhitewaterCenter從事水上活動，初步於該園區採集之檢體檢出阿米巴DNA；該國每年年報告數少於10例。

巴西─屈公病 ( 2016-06-28 )

資料來源：H5N1 Blog、Gazeta Digital、Medscape、Journal Of Prevention & Infection Control、美國CDC，2016-06-24~2016-06-26

據報導，巴西東北部巴萊巴(Paraiba)州確診1起母嬰垂直感染屈公病案例，該名12天大嬰兒曾出現抽搐症狀，現於ICU治療。哥倫比亞、法國、印度及斯里蘭卡均曾有出現類似案例之紀錄。

厄瓜多─MCR-1 ( 2016-06-28 )

資料來源：CIDRAP、Epidemiology and Infection，2016-06-24

厄瓜多於Epidemiologyand Infection發表，一名14歲接受闌尾切除術之青年腹腔液大腸桿菌檢體檢出mcr-1基因，為南美洲安地斯(Andean)區域首次報告檢出mcr-1，推測與接觸家畜有關。

                                                                                                                             訊息於衛生福利部疾病管制署