謝外科醫院
國內外重點疫情(106.8.13~106.8.19)
疾病管制局發布33週重要國內外資訊
國內疫情：
第33週共通報25起群聚案件，包括結核病4起，腹瀉8起，上呼吸道感染6起，類流感7起。
腸病毒：目前為流行期；以輕症疫情為主；社區持續有腸病毒71型病毒活動。
日本腦炎：目前為流行季節，中、南高屏地區感染風險較高。
恙蟲病：目前為流行季節，以花東及金門、澎湖地區感染風險較高。
登革熱：東南亞國家疫情逐漸升溫，境外移入病例及群聚案件數增加；國內已出現本土病例；境外移入及本土疫情風險增加。
國外疫情：
印度─日本腦炎 ( 2017-08-18 )
資料來源：NVBDCP、FIRSTPOST、india，2017-08-13~2017-08-15
印度今年截至8/13累計逾6,800例急性腦炎症候群及日本腦炎病例，約500例死亡，其中13%個案確診日本腦炎(93例死亡)，通報病例數主要集中於東北部之阿薩姆邦(佔30%)及北方邦(佔19%)。該國雖自2011年起實施日本腦炎疫苗接種，惟研究指出截至2015年覆輔v僅約56%，且存在多種導致急性腦...
澳門─瘧疾 ( 2017-08-18 )
資料來源：澳門新聞局，2017-08-16
澳門8/16公布今年首例境外移入瘧疾病例，為非洲藉56歲男性，長居於剛果，來澳門經商，於剛果即已診斷為瘧疾，8/11由剛果經曼谷到達澳門，8/15不適就診，診斷為惡性瘧原蟲瘧疾；當局表示瘧蚊在澳門並不常見，評估感染傳播瘧疾風險為低。
索馬利亞─麻疹 ( 2017-08-18 )
資料來源：CIDRAP、EMRO，2017-08-16
索馬利亞發生近4年最嚴重的麻疹疫情，截至7/31累計約1萬5千例，高於2014-2016年總數(年約5千至1萬例)，8成為10歲以下孩童，WHO表示雖先前曾於該國疫情熱區進行疫苗接種活動，仍因飢荒、流離人口、營養不足、衛生設施不佳等因素使疫情持續擴散，且仍有數百萬名孩童尚未接種疫苗。
南非─禽類禽流感 ( 2017-08-18 )
資料來源：OIE，2017-08-16
OIE於8/16公布南非於7/21新增1起HPAI H5N8疫情。
英國─抗藥性念珠菌 ( 2017-08-17 )
資料來源：PHE、CIDRAP，2017-08-11~2017-08-15
英國公布自今年7月起截至8/11累計逾200例抗藥性念珠菌(Candidaauris)病例(無死亡)，分布於55間醫療機構，包含三起院內感染，其中約25%為感染個案，餘為移生(colonization)個案。當局再次更新實驗室診斷、醫療機構與醫護人員相關指引，並建議各醫療機構應針對感染患者採取適當隔...
美國─諾羅病毒 ( 2017-08-16 )
資料來源：Outbreak News Today，2017-08-14
據報導，美國俄亥俄州上周發生一起諾羅病毒群聚事件，截至8/12累計約400例病例，集中於盧卡斯郡及伍德郡，經查個案皆於8/4-8/8於同一曙U用嚏A另有27例病例因接觸確診病例而感染發病。當局已要求該曙U消毒後始可重新營業。
斐濟─登革熱 ( 2017-08-16 )
資料來源：Outbreak News Today，2017-08-14
據報導，斐濟登革熱疫情持續，今年截至6月累計逾2,200例，其中6例死亡；另澳洲宣布將規劃770萬預算協助斐濟等南太平洋島國防治蚊媒疾病。
維德角─瘧疾 ( 2017-08-16 )
資料來源：Outbreak News Today、美國CDC，2017-08-14
維德角今年6/30-7/30通報45例本土及1例移入病例，均位於首都培亞，逾半數為成年男性，經檢驗確定為熱帶瘧原蟲(Plasmodium falciparum)，初步調查可能與控蚊措施不佳、不正確稀釋殺蟲劑、在受影響區內未經授權設置稻田或購物中心及住宅區內孳生源增加等因素所致，當局正進行移除水田作業，...
南非─白喉 ( 2017-08-16 )
資料來源：NICD、Outbreak News Today，2017-08-07~2017-08-14
南非8/7公布西開普省發生一起白喉群聚疫情，累計4例病例，指標個案為2名同家庭孩童，7/26發病，其中一名10歲個案8/4日死亡，該母親及一名鄰居亦確診感染。當局表示疑似兒童未完全接種疫苗而感染，已針對400名接觸者採取疫苗接種及預防投藥措施，經查目前已有6名接觸者出現病徵，採檢結果尚未確認。該國2...
中國大陸─H7N9流感 ( 2017-08-16 )
資料來源：湖南省疾控中心，2017-08-15
疫情等級：第二級:警示(Alert)
中國大陸湖南省8/15公布湘西自治州報告一名H7N9流感病例，個案為吉首市48歲人，具高血壓病史，8/9發病，8/13死亡。
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國內外重點疫情(106.8.20~106.8.26)
疾病管制局發布34週重要國內外資訊
國內疫情：
第34週共通報25起群聚案件，包括結核病11起，腹瀉5起，上呼吸道感染4起，類流感4起，腸病毒1起。
腸病毒：目前為流行期；以輕症疫情為主；社區持續有腸病毒71型病毒活動。
日本腦炎：已過流行高峰，惟仍處流行季節；中、南高屏地區感染風險較高。
恙蟲病：目前為流行季節，以花東及離島地區感染風險較高。
登革熱：東南亞國家疫情逐漸升溫，境外移入病例及群聚案持續出現；國內已出現本土病例，近期南部仍有陣雨；境外移入及本土疫情風險增加。
國外疫情：
英國─梅毒 ( 2017-08-25 )
資料來源：Health Protection Scotland、Óutbreak News Today，2017-08-23
英國蘇格蘭病例數持續增加，2016年累計356例確診病例，為2002/2003年實施監測以來最多，亦較2015年增加13%。個案以男性為主(佔94%)，逾8成具有男男間性行為(MSM)。該國梅毒疫情曾於2008年達高峰，新增病例自2014年底起呈逐年增加趨勢。
美洲地區─白喉 ( 2017-08-25 )
資料來源：PAHO，2017-08-22
PAHO 8/22公布今年美洲地區累計3國發生白喉疫情，包含巴西7月底報告1例確診病例，可能自委內瑞拉感染；海地截至7月底累計72例極可能病例(22例確診，含3人死亡，CRF為13.6%)，逾7成為0-10歲族群，6成為女性，確診病例中8成未接種疫苗或接種史不明；委內瑞拉自去年7月中截至今年6月中累計...
南非─禽類禽流感 ( 2017-08-25 )
資料來源：OIE，2017-08-22
OIE於8/22公布南非於8/12-8/15新增3起HPAI H5N8疫情。
日本─大腸桿菌感染 ( 2017-08-24 )
資料來源：中時電子報、Hazard Lab、Big Lobe，2017-08-23
日本埼玉縣熊谷市發生一起大腸桿菌O157型感染事件，13人出現症狀，其中3人因溶血性尿毒症候群住院，年齡為4-69歲，經查個案曾於8/7-8/8食用超市的馬鈴薯沙拉，該產品是由群馬縣高崎市的食品工廠加工，因此研判可能是該廠受大腸桿菌汙染。
美國─沙門氏菌感染症 ( 2017-08-24 )
資料來源：美國CDC，2017-08-21
美國今年與自家飼養活禽相關之跨州沙門氏菌感染疫情持續，近1個月新增約170例，今年截至8/21共48州報告961例，215人曾住院，1例死亡病例，包含10起爆發疫情，個案發病日為1/4-7/31，74%曾於發病前1週接觸活禽，而活禽來源包括飼料供應商店、網站、孵化場或親戚等多種管道。
奈及利亞─拉薩熱 ( 2017-08-24 )
資料來源：WHO、Outbreak News Today，2017-08-22
疫情等級：第一級:注意(Watch)
奈及利亞疫情持續，近一週新增10例疑似病例(1例死亡)，分布於拉哥斯州、高原州、埃多州、翁多州及奧貢州等5州。該國自2016/12迄今累計710例疑似病例，其中114人死亡(CFR為16.1%)。該國半數行政區皆有疫情傳出，個案主要集中於南部埃多州 (佔31%)和翁多州 (佔26%)。WHO表示鑑於該國...
全球─流感 ( 2017-08-24 )
資料來源：WHO、CIDRAP、澳洲衛生部，2017-08-21~2017-08-22
WHO於8/21更新全球流感疫情報告，7/24-8/6全球流行型別以A型(91%)為主，H3N2為主要亞型(88.4%)；整體而言，南半球部分地區及東南亞流感活動度維持高水平，北半球維持低水平。澳洲疫情上升，流感陽性數較去年同期增加2.5倍，大洋洲疫情上升，紐西蘭疫情下降，以H3N2及B型共同流行。...
南非─禽類禽流感 ( 2017-08-24 )
資料來源：OIE，2017-08-21
OIE於8/21公布南非於8/11-8/17新增2起HPAI H5N8疫情。
韓國─傷寒 ( 2017-08-23 )
資料來源：韓國CDC、Outbreak News Today，2017-08-21
韓國CDC於8/21公布一起傷寒疫情，祥明大學共25人學生團體(包含2名教師)7/19-7/27至印度北方阿格拉及新德里等城市進行校外教學，返國後7人出現疑似傷寒症狀，其中5名學生接續確診，目前4人仍住院治療。該國2011-2016年累計225例病例，其中23%個案有印度旅遊史。
阿富汗─小兒麻痺症 ( 2017-08-23 )
資料來源：CIDRAP、GPEI，2017-08-16~2017-08-21
疫情等級：第一級:注意(Watch)
阿富汗新增今年第6例WPV1病例，個案來自南部扎布爾省，7/10出現麻痺情形，扎布爾省鄰近於巴基斯坦及曾有疫情之坎達哈省。
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國內外重點疫情(106.8.27~106.9.2)
疾病管制局發布35週重要國內外資訊
國內疫情：
第35週共通報15起群聚案件，包括結核病2起，腹瀉5起，上呼吸道感染7起，類流感1起。
腸病毒：目前為流行期；以輕症疫情為主；社區持續有腸病毒71型病毒活動。
恙蟲病：目前為流行季節，以花東及離島地區感染風險較高。
登革熱：東南亞國家疫情逐漸升溫，境外移入病例持續出現；國內已出現本土病例，本週仍有陣雨；境外移入及本土疫情風險增加。
國外疫情：
香港─困難梭菌 ( 2017-09-01 )
資料來源：EJD，2017-08-30
香港一份研究發表於EmergingInfectious Diseases，分析2006-2014年約1萬6千名困難梭菌感染症(CDI)的發生率，發現成人CDI發生率年增26%，影響族群以年長患者主(發生率增加3倍)；其中逾九成個案為院內感染，社區感染近9年增加四倍，建議由於該地區CDI正快速增加，建議...
葉門─霍亂 ( 2017-09-01 )
資料來源：WHO、CIDRAP，2017-08-29~2017-08-30
疫情等級：第一級:注意(Watch)
葉門疫情持續，近一週新增逾3萬例(14例死亡)，自4/27截至8/28近9成行政區累計逾58萬例，約2,000例死亡(CRF為0.35%)，個案平均年齡為20.5歲，其中3成死亡病例為14歲以下兒童。WHO表示該國疫情於第26週達高峰目前呈下降趨勢，疫情穩定，惟尚未見任一受影響區疫情有阻斷的現象。
香港─流感 ( 2017-09-01 )
資料來源：香港衛生防護中心，2017-08-30
香港8/30宣布夏季流感季結束，該疫情自今年5/17進入流感季，於七月中達最高峰，目前病毒活動度持續下降並於八月下旬返回基準水平，每日住院病例數下降至32例(最高峰期為350例)；自5/5加強監控迄今已累計576例成人重症病例(428人死亡)及19例兒童重症病例(3人死亡)；當局呼籲民眾仍應保持個人...
義大利─禽流感 ( 2017-09-01 )
資料來源：IZSV、Avain Flu Diary，2017-08-29~2017-08-30
義大利8/29公布8/25-8/28新增2起HPAIH5N8及1起HPAIH5疫情，其中2起位為北部倫巴底大區，另1起為東北部威尼托大區養禽場，共撲殺約1萬隻家禽。
瑞士─禽流感 ( 2017-09-01 )
資料來源：OIE，2017-08-30
OIE8/30公布瑞士於8/24新增2起HPAI H5N8疫情。
中國大陸─禽流感 ( 2017-09-01 )
資料來源：OIE，2017-08-28
OIE8/28公布中國大陸貴州省於8/10新增1起HPAI H5N6疫情。
美國─環孢子蟲症 ( 2017-08-31 )
資料來源：美國CDC、CIDRAP，2017-08-28~2017-08-29
美國8/28公布今年環孢子蟲症病例持續增加，截至8/25累計39州報告約900例。其中54%個案無國外旅遊史，多集中於德州(151例)及加州(61例)，發病日介於5/2至8/15。當局表示目前未發現食物相關感染源，針對各州疫情關聯程度及感染源進行調查中。
美國─沙門氏菌 ( 2017-08-31 )
資料來源：美國CDC、CIDRAP，2017-08-29
美國接觸寵物烏龜感染沙門氏菌Ambani血清型跨州疫情持續，今年自5月以來截至8/3共13州報告37例，16人曾住院，無報告死亡病例，1/3個案為五歲以下孩童，多分布於紐約州個案。經查45%個案曾於發病前接觸烏龜，來源包括街頭小販、跳蚤市場或他人贈送等多種管道；當局表示消費者對接觸寵物烏龜可能感染沙...
香港─HIV ( 2017-08-31 )
資料來源：香港衛生防護中心、香港衛生署愛滋病網上辦公室，2017-08-29
香港新增HIV感染病例持續增加，2017年第二季新增187例，男性為主，近6成個案透過同性或雙性性接觸感染。截至今年6/30累計8,799例HIV感染病例及1,817例愛滋病確診病例。
中國大陸─登革熱 ( 2017-08-31 )
資料來源：疾病監測，2017-08-31
中國大陸疫情上升，截至7/31累計499例，較去年同期增加126%，本土病例佔41%，逾九成集中於雲南省(186例)，血清型主要為I、II及IV。境外移入個案中近9成自東南亞及南亞國家，包含馬來西亞、緬甸、泰國、斯里蘭卡及印尼。
謝外科醫院
國內外重點疫情(106.9.3~106.9.9)
疾病管制局發布36週重要國內外資訊
國內疫情：
第36週共通報19起群聚案件，包括結核病1起，腹瀉10起，上呼吸道感染2起，類流感5起及水痘1起。
腸病毒：目前為流行期；以輕症疫情為主；社區持續有腸病毒71型病毒活動。
恙蟲病：目前為流行季節，以花東及離島地區感染風險較高。
登革熱：東南亞國家疫情升溫，境外移入病例持續出現，國內已出現本土病例；且本週受颱風影響，預期各地降雨，境外移入及本土疫情風險增加。
國外疫情：
菲律賓─霍亂 ( 2017-09-08 )
資料來源：Outbreak News Today，2017-09-06
菲律賓呂宋島東南部阿爾拜省奧阿斯鄰近海灘區域發生霍亂疫情，自9/2起該區居民陸續出現嘔吐及腹瀉症狀，累計約100人感染，1人死亡，患者被立即送往醫院治療，當局已對水源進行檢測，並將盡快公布結果。
日本─腮腺炎 ( 2017-09-08 )
資料來源：Outbreak News Today、Kyodo News、日本感染症研究所、NIID，2017-09-05~2017-09-06
據報導，日本耳鼻咽喉科學會(Oto-Rhino-LaryngologicalSociety of Japan)調查顯示2015-2016年間因腮腺炎併發症引起聽力受損患者累計至少336人，其中261人聽力嚴重受損，6成為5-10歲族群；日本於1993年曾因疫苗不良反應停止腮腺炎疫苗常規接種，呼籲政府應恢...
紐西蘭─腮腺炎 ( 2017-09-08 )
資料來源：奧克蘭衛生局、Outbreak News Today，2017-09-05~2017-09-06
紐西蘭北島奧克蘭腮腺炎疫情持續，今年截至9/4累計300例確診及極可能病例，高於近16年(2001-2016)病例數總和，以10-29歲族群為多，主要為疫苗接種率過低所致；該國2001-2016年年報告3-30例。
中國大陸─登革熱 ( 2017-09-08 )
資料來源：廣東省衛計委，2017-08-24
中國大陸廣東省疫情上升，截至8/23累計171例病例(無死亡)，較去年同期增加36%，其中4成為本土病例，主要集中於廣州(43例)及佛山(18例)等城市。當局表示當地進入登革熱流行季，由於該省與東南亞及南美等登革熱高風險區域商貿旅遊頻繁，且近期全省媒蚊密度監測呈上升趨勢，顯示廣州、佛山等區及鄰近廣西...
澳洲─A型肝炎 ( 2017-09-07 )
資料來源：新南威爾斯州衛生局，2017-09-05
澳洲新南威爾斯州9/5公布近期雪梨及周邊地區發生A型肝炎疫情，近5週累計12例，其中10例為無旅遊史之本土病例，明顯高於往年(年約2例本土病例)，初步調查無風險食品關連性，當局持續調查中；該州自2013年起每年約40-80例，多為自高風險國家返國者。
全球─流感 ( 2017-09-07 )
資料來源：WHO，2017-09-04
WHO於9/4更新全球流感疫情報告，8/7-8/20全球流行型別以A型(89.2%)為主，H3N2為主要亞型(86%)；整體而言，南半球部分地區及東南亞流感活動度維持高水平，北半球維持低水平。大洋洲及澳洲疫情上升，紐西蘭疫情下降，以H3N2及B型共同流行。亞洲國家流感活動度持續上升或達疫情高峰，印度...
南非─禽類禽流感 ( 2017-09-07 )
資料來源：OIE，2017-09-05
OIE 9/5公布南非於8/21-8/30新增6起HPAI H5N8疫情。
菲律賓─鉤端螺旋體病 ( 2017-09-06 )
資料來源：Outbreak News Today、MB，2017-09-01
菲律賓今年截至8/5累計910例(96人死亡)，為去年同期的1.7倍，集中於國家首都區、達沃區、西維薩亞斯區、中央呂宋區及東維薩亞斯區。
烏干達─克里米亞-剛果出血熱 ( 2017-09-06 )
資料來源：Outbreak News Today，2017-09-04
烏干達中部區近期發生克里米亞-剛果出血熱疫情，截至8/28累計8例，包含2人死亡，當局已成立因應小組前往調查及風險評估，另因該國部分區域乾旱及畜牧移動因素致疫情具擴散風險；該國曾有零星疫情，前次疫情為2013年8月報告6例。
美國關島─登革熱 ( 2017-09-06 )
資料來源：關島衛生局、PNC NEWS FIRST，2017-09-01
美國關島9/1報告1例確診及1例疑似病例，皆為境外移入個案。當局表示境內存在白線斑蚊，具傳播疾病風險，呼籲民眾加強居家環境清消，避免病媒蚊孳生並採取適當防蚊措施。
訊息於衛生福利部疾病管制署
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