謝外科醫院
國內外重點疫情(106.12.3~106.12.9)
疾病管制局發布49週重要國內外資訊
國內疫情：
第49週共通報17起群聚案件，包括結核病8起，腹瀉2起，上呼吸道感染1起，類流感3起， 不明原因發燒1起，腸病毒1起及水痘1起。
腸病毒：社區持續有腸病毒D68型散發個案發生。
流感：疫情緩升；社區檢出病毒以B型為多
國外疫情：
委內瑞拉─麻疹 ( 2017-12-08 )
資料來源：Outbreak News Today、PAHO，2017-12-01~2017-12-06
委內瑞拉麻疹疫情持續，8月底至11月底累計773例疑似病例，其中431例確診，多數為年齡小於1歲孩童，主要分布於玻利瓦爾州；基因型別屬D8型(惟與數年前巴西D8型不同)。
迦納─不明原因疾病 ( 2017-12-08 )
資料來源：Myjoy Online，2017-12-06~2017-12-06
迦納中部阿散蒂地區一所學校近期發生不明原因疾病疫情，近一週至少18人住院，4名學生死亡，目前已排除腦膜炎等病毒出血熱感染，當局將給予所有學生及員工預防性抗生素用藥，並持續進行檢測及監測。
孟加拉─白喉 ( 2017-12-08 )
資料來源：WHO、CIDRAP，2017-12-06~2017-12-06
WHO 12/6公布孟加拉吉大港區一處難民營近期發生白喉疫情，目前累計110例疑似病例，6人死亡，該處收容多來自緬甸逃往羅興亞難民，疫苗率低且居住環境不佳，推估目前白喉病例數只是冰山一角且易發生霍亂、麻疹、德麻等傳染病；WHO將持續與其他國際組織協助該國進行疫苗接種及控制疫情。
南非─李斯特菌症 ( 2017-12-07 )
資料來源：Outbreak News Today、NICD，2017-12-04
南非今年發生李斯特菌感染疫情，截至11/29累計557例確診病例，至少36人死亡，6成病例分布於西北部豪登省，近4成為小於28天的新生兒，亦包含老年人、15-49歲孕婦及HIV感染者，非新生兒病例中6成HIV檢驗陽性，目前尚未確定感染源；經檢出15種序列型(sequence types, STs)，7...
法國─禽類禽流感 ( 2017-12-07 )
資料來源：OIE，2017-12-04
OIE 12/4公布法國於12/1新增1起LPAI H5N3疫情。
義大利─禽類禽流感 ( 2017-12-07 )
資料來源：OIE，2017-12-01
OIE 12/1公布義大利於11/22新增1起HPAI H5N8疫情。
美國─沙門氏菌感染 ( 2017-12-06 )
資料來源：CIDRAP、華盛頓州衛生部、Food Safety News、KTVZ，2017-12-01~2017-12-04
美國西北部華盛頓州及俄勒岡州發生與超市出售切片西瓜或哈密瓜相關之沙門氏菌感染疫情，截至12/1累計逾20例，發病日為10/29-11/15，目前尚無住院或死亡病例，經採檢問題瓜果檢出型別為Salmonella Newport，當局呼籲曾於10/25-12/1至QFC、Fred Mey、Rosauers...
香港─猩紅熱 ( 2017-12-06 )
資料來源：香港衛生防護中心，2017-12-01
香港12/1公布猩紅熱近期病例數大幅增加且處高水平，第48週(11/26-12/2)報告94例，較47週(11/19-11/25)增加約95%，今年截至11/30累計1,947例，高於近2年同期(約1,100例)，95%為10歲以下兒童，36%曾入院治療，1名重症個案，迄今無死亡病例；當局表示往年...
葉門─霍亂 ( 2017-12-05 )
資料來源：H5N1 Blog、WHO、Reuters
當日疫情等級：第一級:注意(Watch)
葉門疫情趨緩，近11週新增病例數呈下降趨勢，自4/27截至12/3累計約97萬2千例，2,223例死亡(CFR:0.23%)；惟據報導，WHO表示以沙國為首的聯軍持續對該國進行封鎖，在缺乏安全飲用水及重要物資的情況下，預期明年3月雨季來臨新波段霍亂疫情將再現。
英國─麻疹 ( 2017-12-05 )
資料來源：Public Health England，2017-12-01
英國近期於大城市發生麻疹疫情，截至11/29於里茲、利物浦及伯明罕累計36例確診病例，所有個案均未完整接種疫苗；當局表示疫情與其他歐洲國家持續大規模疫情有關，以近期曾至或將至羅馬尼亞、義大利、德國且未完成2劑MMR疫苗之兒童及年輕人感染風險較高，呼籲聖誕季預期前往該等歐洲國家旅遊之民眾應確保自身免...
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國內外重點疫情(106.12.10~106.12.16)
疾病管制局發布50週重要國內外資訊
國內疫情：
第50週共通報34起群聚案件，包括結核病11起，腹瀉9起，上呼吸道感染8起，類流感3起 及水痘3起。
腸病毒D68型：社區持續有散發個案。
流感：疫情上升；社區檢出病毒以B型為多
國外疫情：
泰國─鉤端螺旋體病 ( 2017-12-15 )
資料來源：Outbreak News Today、泰國衛生部，2017-12-13~2017-12-14
泰國南部洛坤府近期累計8人感染鉤端螺旋體病，當局呼籲民眾應避免接觸洪水，如出現發燒或全身疼痛症狀應儘速就醫；該國今年截至12/12累計逾6萬8千例(3人死亡)，低於去年同期(約7萬7千例)，逾6成為1-3歲孩童，發病率以中部尖竹汶府及南部素叻府為最高。
薩摩亞─登革熱 ( 2017-12-15 )
資料來源：Samoa Planet、薩摩亞衛生部，2017-12-14
薩摩亞於10月確認首例DENV-2型登革熱病例後，自今年8月起截至 12/3累計1,522例臨床及確診病例，其中339例曾住院，4人死亡，多分布於首都阿皮亞，大部分為19歲以下族群，尤以5-9歲孩童最多，當局持續實施控制措施。
孟加拉─白喉 ( 2017-12-15 )
資料來源：WHO EIS，2017-12-13~2017-12-14
WHO於12/13公布孟加拉吉大港區科克斯巴扎爾縣一處難民營白喉疫情資訊(前已掌握)，首例疑似病例於11/10由無國界醫生(MSF)診所報告後，截至12/9累計440例疑似病例，8人死亡，逾7成個案為小於15歲孩童，病例均為難民營收容者，且疫情由主營擴散至小型難民營趨勢，社區尚無病例；WHO表示疫...
中國大陸─法定傳染病 ( 2017-12-15 )
資料來源：中國大陸衛計委，2017-12-14
中國大陸2017年11月通報法定傳染病577,247例，死亡1,958人，呈上升趨勢或高於去年同期之疾病如下：
猩紅熱：疫情上升，11月報告約7,947例，較10月增加85%；今年1-11月累計約6萬4千例，為自2005年以來同期最高；歷年疫情於5-6月、11-12月出現兩波高峰，今年迄今趨勢與往年...
加拿大─大腸桿菌感染 ( 2017-12-14 )
資料來源：Outbreak News Today、PHAC，2017-12-11
加拿大12/11公布近期發生一起大腸桿菌O157型感染事件，目前累計21例，分布於東部魁北克省、新布藍茲維省、紐芬蘭-拉布拉多省，年齡介於5-72歲，約7成為女性，均於11月起發病，10例曾住院，尚無死亡病例，多數個案發病前曾食用蘿蔓萵苣(romainelettuce)，當局將持續追蹤生菜感染...
迦納共和國─流感 ( 2017-12-14 )
資料來源：WHO、Outbreak News Today，2017-12-10~2017-12-11
迦納共和國中部阿散蒂(Ashanti)地區一所學校發生不明原因疾病疫情(前已掌握)，截至12/9累計77例，13例出現嚴重呼吸道症狀，4例死亡(CFR:5.2%)，社區中尚無報告病例；經採檢確認此疫情為H1N1流感所引起，並排除伊波拉、拉薩熱等病毒出血熱感染，進一步流病調查持續進行中。
全球─流感 ( 2017-12-14 )
資料來源：WHO，2017-12-11
WHO於12/11更新全球流感疫情報告，11/13-11/26全球流行型別以A型(62.5%)為主，H3N2為主要亞型(67%)；整體而言，北半球溫帶地區流感活動度持續增加，南半球溫帶地區則呈下降趨勢。美洲及歐洲活動度增加，惟歐洲仍處低水平；南亞印度持續檢出A(H1N1)pdm09及H3N2；東南...
法國─禽類禽流感 ( 2017-12-14 )
資料來源：OIE，2017-12-11
OIE 12/11公布法國於12/2新增1起LPAI H5N3疫情。
印度─登革熱 ( 2017-12-13 )
資料來源：印度NVBDCP，2017-12-09
印度疫情持續，近一個月新增約3萬例，今年截至12/9累計逾15萬3千例，226例死亡，高於去年全年總數，病例主要集中於南部坦米爾納杜邦等三個邦；該國近年來病例數有增加的趨勢，2010-2014每年約2-7萬例，惟自2015年起每年約10-12萬例以上，死亡數均介於100-245例。
英國─麻疹 ( 2017-12-13 )
資料來源：Public Health England、Outbreak News Today，2017-12-11
英國12/11更新近期大城市麻疹疫情，近2週病例數增加1倍，截至12/11於里茲、利物浦、伯明罕、薩里郡及曼徹斯特累計70例確診病例，所有個案均未完整接種疫苗。
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國內外重點疫情(106.12.17~106.12.23)
疾病管制局發布51週重要國內外資訊
國內疫情：
第51週共通報30起群聚案件，包括結核病12起，腹瀉9起，上呼吸道感染2起，類流感4起及水痘3起。
腸病毒D68型：社區持續有散發個案。
流感：疫情上升，即將達流行閾值進入流行期；社區檢出病毒以B型為多。
國外疫情：
納米比亞─E型肝炎 ( 2017-12-22 )
資料來源：New Era，2017-12-20
據報導，納米比亞首都溫荷克近3個月內有數名患者因肝病症狀就醫發現疫情，多數來自貧民社區，截至12/20檢測26名疑似病例，目前陽性檢出為9例，一名26歲女性生產後於11/19因併發症死亡，UNICEF及WHO已介入調查及控制疫情；該國最近一次疫情報告於1983年。
波蘭─A型肝炎 ( 2017-12-22 )
資料來源：Outbreak News Today、Polskie Radio，2017-12-20
據報導，波蘭首都華沙今年截至11月底累計551例，惟爆發原因尚不明，當局建議預計前往高發病率國家之民眾應先接種疫苗，以及進食前及如廁後應多洗手；該國今年A型肝炎病例數大幅增加，今年截至9月底累計約1,700例，2015-16年年約35-49例。
馬拉威─霍亂 ( 2017-12-22 )
資料來源：Maravi Post，2017-12-20
據報導，馬拉威北部區卡龍加(Karonga)近期發生霍亂疫情，近4週累計51例，其中2人死亡，以女性為多，爆發原因為當地湖水同時為排泄處及飲用水來源，當局建議市民不要食用冷食及養成如廁後洗手等衛生習慣。
坦尚尼亞─霍亂 ( 2017-12-22 )
資料來源：WHO EIS，2017-12-19
WHO於11/19公布坦尚尼亞霍亂疫情資訊，今年累計約4,500例，包含82人死亡，病例數及地理分布均較前兩年減少，以西南部姆貝亞區(Mbeya)及松圭區(Songwe)病例數為最多，多數地區仍具風險；東部尚吉巴(Zanzibar)半自治區雖自今年7月起無報告病例，惟與坦尚尼亞人口流動高，仍具擴散...
英格蘭─麻疹 ( 2017-12-22 )
資料來源：Public Health England，2017-12-15~2017-12-20
英格蘭12/15更新近期大城市麻疹疫情，近2週病例數增加1倍，截至12/14於西約克郡(29例)、柴郡及利物浦市(20例)、西密德蘭郡地區(16例)、薩里郡及薩塞克斯郡(10例)及大曼徹斯特郡(4例)累計79例確診病例，推斷本次疫情與羅馬尼亞、義大利、德國麻疹疫情有關，並預期病例將持續於MMR接種...
韓國─禽類禽流感 ( 2017-12-22 )
資料來源：CIDRAP、XinHua Net、Korea Herald、CIDRAP、韓國QIA、韓聯社，2017-12-20
據報導，韓國表示該國本季HPAI H5N6至少包含兩種病毒株，自12/10靈岩郡採檢之H5N6病毒株，是由歐洲流行之HPAIH5N8及LPAI HxN6重組而成，與先前於高敞郡檢出之病毒株(歐洲流行之HPAIH5N8及LPAI H3N6)略有不同。
迦納─流感 ( 2017-12-21 )
資料來源：Outbreak News Today、ARRO，2017-12-19
迦納中部阿散蒂(Ashanti)地區庫馬西一所學校A(H1N1)pdm09流感疫情持續，截至12/12累計94例，4人死亡；WHO表示將持續瞭解病毒是否發生變化，另擔心疫情可能擴散至庫馬西或其他較大型社區，已提供抗病毒藥物及疫苗協助控制疫情。
馬達加斯加─鼠疫 ( 2017-12-21 )
資料來源：CIDRAP、AFRO，2017-12-19
當日疫情等級：第一級:注意(Watch)
馬達加斯加鼠疫疫情持續下降，近一週新增33例，8成集中於阿那拉芒加區，自8/1至12/10累計2,575例病例，其中221例死亡(CFR:9%)，77%個案為肺鼠疫；當局前曾於11/25宣布肺鼠疫疫情已受到遏制，惟因該國鼠疫流行季節為9月至隔年4月，WHO持續與其他國際組織共同協助當局因應疫情。
奈及利亞─猴痘 ( 2017-12-21 )
資料來源：CIDRAP、奈及利亞CDC，2017-12-09
奈及利亞12/9公布近5週疑似病例數呈下降趨勢，近一個月新增5例確診病例，截至12/9共23州累計172例疑似病例，其中61例確診，1人死亡，為非洲迄今最大規模疫情，主要影響21-40歲族群，逾7成為男性，僅7%為人傳人。
美國─A型肝炎 ( 2017-12-21 )
資料來源：WSWS、美國CDC，2017-12-19
美國今年爆發多州疫情，主要於遊民及用藥者間接觸傳播造成，加州今年截至12/8累計674例(住院率64%、致死率3%)，7成病例集中於聖地牙哥郡，另聖塔克魯茲、洛杉磯等大城市亦受影響；密西根州自去年8月爆發疫情，截至今年12/13累計610例(住院率82%、致死率3%)；猶他州今年截至12/11累計...
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國內外重點疫情(106.12.24~106.12.30)
疾病管制局發布52週重要國內外資訊
國內疫情：
第52週共通報26起群聚案件，包括結核病2起，腹瀉12起，上呼吸道感染4起，類流感5起，不明原因發燒1起及水痘2起。
腸病毒D68型：社區持續出現散發個案。
流感：進入流行期，疫情持續上升；社區檢出病毒以B型為主
國外疫情：
塞爾維亞─麻疹 ( 2017-12-29 )
資料來源：塞爾維亞衛生部、BalkaninSight，2017-12-12~2017-12-27
塞爾維亞疫情持續上升，今年自10月起截至12/8累計398例，9成病例未完整接種疫苗或接種史不詳，推測疫情由科索沃自治區開始擴散，該區佔全國約7成病例；據報導，當局於12/27公布自10月發生疫情以來首例死亡病例，為首都貝爾格勒男性，未接種疫苗，曾有肺炎症狀，於12/22死亡。
印度─流感 ( 2017-12-29 )
資料來源：印度IDSP，2017-12-22
印度截至12/17累計逾3萬8千例，其中2,232例死亡，主要集中於西部古吉拉特邦(佔20%)及馬哈拉施特拉邦(佔16%)，而首都德里累計2,835例(12例死亡)；該國2010-2016年間，除2015年(約4萬例)及2010年(2萬例)病例數較多外，其餘年份年約600-5,000例。
日本─毒性休克症候群(STSS) ( 2017-12-29 )
資料來源：日本感染症研究所、Outbreak News Today、朝日新聞，2017-12-27
日本疫情自2011年上升，今年截至12/20累計539例感染化膿性鏈球菌(Streptococcus pyogenes)引發STSS患者，為自1999年有紀錄以來最高，死亡率約3成；3成病例集中於東京都、神奈川縣、愛知縣、福岡縣，患者多為30歲以上，且以老年人為多。
尚比亞─霍亂 ( 2017-12-28 )
資料來源：Lusaka Times，2017-12-22
尚比亞首都路沙卡(Lusaka)市霍亂疫情持續，近2週再增加約500例，自10/6爆發以來截至12/20累計1,045例，96人仍治療中，當局持續改善當地衛生條件，並建議民眾出現症狀應儘速就醫。
紐西蘭、薩摩亞─登革熱 ( 2017-12-28 )
資料來源：Auckland Regional Public Health Service、Relief Web，2017-12-18~2017-12-21
紐西蘭奧克蘭12/21表示近2個月登革熱病例達高峰，其中7成來自薩摩亞，提醒預計前往南太平洋島國(尤以薩摩亞)的民眾，應採取預防措施避免蚊蟲叮咬。薩摩亞DENV-2型登革熱疫情持續，自今年8月起截至12/18累計1,788例臨床及確診病例，含4人死亡，多為19歲以下族群。
香港─流感 ( 2017-12-28 )
資料來源：香港流感速迅、hk01，2017-12-22~2017-12-25
香港疫情略升，仍處低水平，第50週(12/10-12/16)呼吸道檢體流感陽性率為3.93%；近期公立醫院病房發生病床使用率超過100%，醫管局表示為因應冬季流感高峰期，將加開700張短期病床等措施。
中國大陸─流感 ( 2017-12-28 )
資料來源：山東省疾控中心、新華網，2017-12-26
中國大陸山東省12/26公布該省於11月進入流感活動高峰期，較上季提前1個月，流行優勢型別不同於去年，以B型佔87%為主。
中國大陸─流感 ( 2017-12-28 )
資料來源：北京市疾控中心，2017-12-24
中國大陸北京市12/24公布該市以流感病毒B型、A型(H1N1、H3N2)共同流行，近期醫療機構報告的兒童病例數上升幅度較為明顯，但波動仍在正常範圍内。
中國大陸─流感 ( 2017-12-28 )
資料來源：中國大陸疾控中心，2017-12-26
中國大陸12/26公布近期南、北方均已進入冬季流感高峰季節，門急診類流感病例比例高於過去3年同期，流感陽性率已達往年高峰，且仍呈上升趨勢；全國流感暴發(outbreak)疫情數顯著高於往年同期，其中多為B型引起；目前未發現影響流感病毒傳播力、疾病嚴重性和耐藥性的變異，全國流感流行水平總體仍在預期範...
全球─流感 ( 2017-12-28 )
資料來源：WHO，2017-12-25
WHO於12/25更新全球流感疫情報告，11/27-12/10全球流行型別以A型(62.4%)為主，H3N2為主要亞型(69.9%)；整體而言，北半球溫帶地區流感活動度持續增加，南半球溫帶地區則下降至流感季間水平(inter-seasonal level)。美洲及歐洲活動度增加，惟歐洲仍處低水平；南...
訊息於衛生福利部疾病管制署
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