謝外科醫院
國內外重點疫情(107.3.25~107.3.31)
疾病管制局發布13週重要國內外資訊
國內疫情：
第13週共通報35起群聚案件，包括結核病5起，腹瀉14起，上呼吸道感染10起，類流感2起，不明原因發燒1起，水痘2起及麻疹1起。
流感：疫情趨緩；本週受冷氣團影響氣溫下降，疫情可能出現上下波動。
國外疫情：
巴西─黃熱病 ( 2018-03-31 )
資料來源：CIDRAP、Promed Mail、巴西衛生部，2018-03-28~2018-03-29
疫情等級：第一級:注意(Watch)
巴西3/28更新黃熱病疫情，2017/7/1-2018/3/27確診1,131例，其中338例死亡，高於2016/2017同期(660例確診，210例死亡)，逾8成病例分布於東南部的米納斯吉拉斯州(475例)及聖保羅州(464例)。當局已擴大疫苗接種至全國範圍，計畫於2019年4月前達到人口完全免...
斯洛伐克─禽類禽流感 ( 2018-03-31 )
資料來源：OIE，2018-03-29
OIE3/29公布斯洛伐克於3/28新增1起HPAI H5N6疫情。
芬蘭─禽類禽流感 ( 2018-03-31 )
資料來源：OIE，2018-03-29
OIE3/29公布芬蘭於3/20新增1起HPAI H5N6疫情。
英國─麻疹 ( 2018-03-30 )
資料來源：英國PHE，2018-03-28
疫情等級：第一級:注意(Watch)
英國3/28公布今年截至3月底累計168例確診病例，多分布於首都倫敦等南部行政區，半數為15歲以上族群；基於歐洲羅馬尼亞、義大利、德國、希臘及法國目前均有大規模疫情，當局呼籲復活節假期欲前往其他歐洲國家旅行的民眾，應確保自身已接種MMR疫苗。
英國─淋病 ( 2018-03-30 )
資料來源：Outbreak News Today、英國PHE、CIDRAP，2018-03-28~2018-03-29
英國3/28公布自患者分離出的菌株對於目前推薦的一線用藥(阿奇黴素與頭孢曲松鈉聯合療法)具抗藥性，為全球首例；經調查個案為英國籍男性，有固定女性伴侶，發病前一個月曾至東南亞與另一名女性發生性行為，該案現以厄他培南(Ertapenem)靜脈注射治療中，療效待評估，個案的固定女性伴侶初步檢驗為陰性，當...
澳洲─李斯特菌症 ( 2018-03-30 )
資料來源：WHO EIS，2018-03-29
WHO於3/29更新澳大利亞因哈密瓜引起之群聚疫情(前已掌握)，截至3/20累計19例，其中6例死亡、1例流產，皆自1/17後發病。該問題農場所生產之哈密瓜共外銷10國(香港、日本、馬來西亞、卡達、新加坡、阿曼、科威特、阿拉伯聯合大公國、巴林及塞席爾)，當局已透過國際食品安全網路(INFOSAN)...
柬埔寨─禽類禽流感 ( 2018-03-30 )
資料來源：OIE，2018-03-28
OIE 3/28公布柬埔寨於3/15新增1起HPAI H5N1疫情。
丹麥─禽類禽流感 ( 2018-03-30 )
資料來源：OIE，2018-03-26
OIE 3/26公布丹麥於2/13-3/16新增4起HPAI H5N6疫情。
澳洲─麻疹 ( 2018-03-29 )
資料來源：澳洲維多利亞州衛生局、9 News，2018-03-26~2018-03-27
澳洲東岸維多利亞州3/27公布墨爾本確診7名麻疹病例，均與一名自馬來西亞吉隆坡返國之旅客有關，該名個案為40多歲男性，3/7於航班上感到不適，抵達後即送醫治療，當局呼籲民眾若曾與確診病例有相同暴露史且出現症狀者，應儘速就醫。
瑞典─沙門氏菌感染症 ( 2018-03-29 )
資料來源：Outbreak News Today、瑞典衛生機構、Folkhalsomyndigheten、SVA，2018-03-08~2018-03-27
據報導，瑞典爆發2起沙門氏菌疫情，自2017年10月起已累計63起個案感染Salmonella Kentucky，近6成病例來自西海岸的西約塔蘭省(Västra Götaland)，患者多居住於安養院或曾於醫院接受治療，當局持續調查可能的共同感染源。另今年已有超過1,000起貓隻感染案例，當局表示約有...
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國內外重點疫情(107.4.1~107.4.7)
疾病管制局發布14週重要國內外資訊
國內疫情：
第14週共通報19起群聚案件，包括結核病1起，腹瀉11起，上呼吸道感染3起，類流感2起及水痘2起。
流感：疫情趨緩；因連續假期及冷氣團影響，疫情可能出現小幅波動。
國外疫情：
加拿大─流行性腮腺炎 ( 2018-04-03 )
資料來源：Outbreak News Today，2018-04-01
據報導，加拿大西北地區出現自1995年以來首起腮腺炎疫情，已有2例確診，餘待調查，當局擔憂病毒可能已在社區流傳，籲醫療機關加強監測並確保疑似患者進行適當的檢測及治療。
希臘─麻疹 ( 2018-04-03 )
資料來源：Outbreak News Today、希臘衛生部，2018-03-29~2018-04-01
疫情等級：第一級:注意(Watch)
希臘疫情持續， 2017年截至2018/3/29累計約2,300例，其中近1,400例實驗室確診，包含3例死亡，發生率以南部較高，多為兒童及25-44歲族群。
日本─麻疹 ( 2018-04-02 )
資料來源：沖繩保健醫療部，2018-03-31
日本沖繩縣近期發生自2014年首起麻疹疫情，首例為我國至沖繩旅遊病例，3/29及3/31各別新增2名及5名當地人感染，其中4名曾與我國病例接觸，預期將有其他麻疹案例出現，當局已請各醫療機關和地區人民注意。
葡萄牙─麻疹 ( 2018-04-02 )
資料來源：Portugal DGS、葡萄牙衛生部、Outbreak News Today，2018-03-31
葡萄牙北部疫情持續，自2月起截至3/30累計84例確診(其中71例已治癒)，19例調查中，病例多與北部波爾圖醫院有關。
阿富汗─小兒麻痺症 ( 2018-04-02 )
資料來源：CIDRAP、GPEI，2018-03-30
疫情等級：第一級:注意(Watch)
阿富汗新增1例WPV1病例，個案來自東部堪達哈省；該國2018年累計6例WPV1病例。當局將於4/9實施第二輪疫苗接種活動，另GPEI也將同步於巴基斯坦進行疫苗接種活動，以阻止病毒於兩國邊界傳播。
斐濟─流行性腦脊髓膜炎 ( 2018-04-02 )
資料來源：Outbreak News Today、reliefweb，2018-03-29~2018-03-30
斐濟疫情持續，今年截至3/21累計34例，其中20例確診，14例疑似或可能病例，皆為19歲以下年齡族群；調查顯示此波疫情為血清型C型所引起，對常用口服抗生素Ciprofloxacin及青黴素(penicillin)具抗藥性，當局已加強疾病監測及臨床管理以因應疫情。
沙烏地阿拉伯─中東呼吸症候群冠狀病毒感染症 ( 2018-04-02 )
資料來源：沙烏地阿拉伯衛生部，2018-03-21~2018-03-24
疫情等級：第二級:警示(Alert)
沙烏地阿拉伯3/21-24新增4例，新增病例為南部奈季蘭省、中部利雅德省、東部省及中西部麥加省各1例；其中，3例為原發病例(2例曾直接接觸駱駝)，1例為接觸者。該國迄今累計1,825例，738例死亡。
法國─禽類禽流感 ( 2018-04-02 )
資料來源：OIE，2018-03-30
OIE 3/30公布法國於3/22新增1起LPAI H5N1及1起LPAI H5N5疫情。
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國內外重點疫情(107.4.8~107.4.14)
疾病管制局發布15週重要國內外資訊
國內疫情：
第15週共通報28起群聚案件，包括結核病13起，腹瀉7起，上呼吸道感染5起及類流感3起。
流感：疫情趨緩，脫離流行期；氣溫下降，疫情仍可能小幅波動。
腸病毒：社區低度流行，以輕症個案為主，仍有腸病毒71型活動。
國外疫情：
美國─大腸桿菌感染症 ( 2018-04-13 )
資料來源：CIDRAP、美國CDC，2018-04-10
美國4/10公布大腸桿菌O157:H7型跨州疫情，累計7州17例，發病日介於3/22-3/31，個案年齡介於12-84歲不等，65%為女性，6人曾住院，其中1人曾出現溶血性尿毒症候群(HUS)，惟確切感染源尚待調查。
賴比瑞亞─猴痘 ( 2018-04-13 )
資料來源：CIDRAP、Xinhua、賴比瑞亞衛生部，2018-04-11
據報導，賴比瑞亞西部里弗塞斯(River Cess)爆發猴痘疫情，累計4例確診，其餘病例調查中；去年奈及利亞爆發西非最大規模的疫情，累計61例確診，172例疑似病例。
法國─麻疹 ( 2018-04-13 )
資料來源：Outbreak News Today、法國衛生部，2018-04-10
疫情等級：第一級:注意(Watch)
法國疫情持續，自2017/11/6截至2018/4/3累計逾1,400例，半數集中於西南部新阿基坦大區，2成病例需住院治療，8成未完整接種疫苗。
菲律賓─登革熱 ( 2018-04-13 )
資料來源：northboundasia.com、菲律賓衛生部、WPRO，2018-04-11
疫情等級：第一級:注意(Watch)
據報導，菲律賓北部呂宋島的邦阿西楠省(Pangasinan)今年截至4/2累計982例，為去年同期(348例)的2.8倍，病例以烏達內塔(Urdaneta City)119例為多；該國今年截至2/24累計逾1萬5千例，較去年同期(約2萬3千例)下降32.5%。
奈及利亞─拉薩熱 ( 2018-04-12 )
資料來源：CIDRAP、奈及利亞CDC，2018-04-10
疫情等級：第一級:注意(Watch)
奈及利亞近期疫情趨緩，惟尚未脫離流行期，4/2-4/8新增8例確定病例(其中3例死亡)，今年截至4/8累計408例確診，101例死亡(CFR:24.8%)，為該國迄今規模最大疫情，8成病例分布於埃多(Edo)州、翁多(Ondo)州及埃邦伊(Ebonyi)州。
日本─麻疹 ( 2018-04-12 )
資料來源：琉球新報、沖繩保健醫療部、沖繩縣保健醫療部，2018-04-10~2018-04-11
日本沖繩縣更新麻疹疫情，4/10新增1名當地人感染，為居住那霸市30歲男性的第三波感染患者，截至4/10累計38人感染(含我國至沖繩旅遊病例)，確診患者中至少8人為從事觀光服務業之員工，其中也包含家族群聚感染；若患者持續增加，不排除將有醫療機構人員被感染的可能性，當局呼籲民眾定期接種疫苗。
中國大陸─禽類禽流感 ( 2018-04-12 )
資料來源：OIE，2018-04-04
OIE 4/4公布中國大陸山西省於3/27新增1起HPAI H7N9疫情。
瑞典─禽類禽流感 ( 2018-04-12 )
資料來源：OIE，2018-04-06
OIE 4/6公布瑞典於3/16新增1起HPAI H5N6疫情。
加拿大─諾羅病毒 ( 2018-04-11 )
資料來源：BCCDC，2018-04-09
加拿大不列顛哥倫比亞省4/9公布近期發生因食用生蠔引起之諾羅病毒感染疫情，自3月起累計約40例急性腸胃炎病例，部分病例檢出諾羅病毒，其餘疑似病例待檢驗；當局目前已關閉當地與疫情相關之兩牡蠣養殖場，並建議民眾應徹底煮熟牡蠣再食用。
中國大陸─腸病毒 ( 2018-04-11 )
資料來源：新華網，2018-04-09
據報導，中國大陸已進入手足口病流行期，3月份全國報告病例已達2.8萬例。預計今年手足口病整體流行強度將高於去年，當局表示近期將對各地手足口病防控情況進行督導。
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國內外重點疫情(107.4.15~107.4.21)
疾病管制局發布16週重要國內外資訊
國內疫情：
第16週共通報18起群聚案件，包括結核病3起，腹瀉8起，上呼吸道感染4起及水痘3起。
麻疹：群聚病例數可能增加；惟近期民眾及醫療體系對出疹個案警覺性提升，且國內預防接種完成率高，應不至於出現大規模流行疫情。
國外疫情：
賴比瑞亞─拉薩熱 ( 2018-04-20 )
資料來源：CIDRAP、AFRO，2018-04-18
賴比瑞亞疫情持續，近一個月新增25例疑似病例，今年截至4月初共4成行政區累計67例(含9例確診)，其中19人死亡(8例確診)，CFR:28.3%，確診病例主要分布於中部地區，近8成為女性。
日本─麻疹 ( 2018-04-20 )
資料來源：沖繩保健醫療部、琉球新報、ryukyushimpo.jp、OKINAWA TIMES，2018-04-18
日本沖繩縣更新麻疹疫情，4/18新增2例確診，截至4/18累計65例確診(含我國至沖繩旅遊病例)，其中19人為非典型麻疹。4/16確診之糸満市20多歲男性及宜野灣市0歲女嬰疑為院內感染，當局呼籲民眾若有發燒及出疹症狀，請事先聯絡醫療機構並依照指示就醫；當局將於4/23召開危機管理聯絡會議，以達到資...
多哥─禽類禽流感 ( 2018-04-20 )
資料來源：OIE，2018-04-18
OIE4/18公布多哥於3/27新增1起HPAI H5N1疫情。
南非─禽類禽流感 ( 2018-04-20 )
資料來源：OIE，2018-04-17
OIE4/17公布南非於1/23-4/6新增7起HPAI H5N8疫情。
馬達加斯加─鼠疫 ( 2018-04-19 )
資料來源：AFRO，2018-04-13
疫情等級：第一級:注意(Watch)
馬達加斯加疫情持續下降，近4個月報告約100例，自2017/8/1至2018/4/10累計2,673例病例，其中557例確診，238例死亡(CFR:8.9%)，76%個案為肺鼠疫。
新加坡─李斯特菌症 ( 2018-04-19 )
資料來源：Channel News Asia、新華網，2018-04-16
據報導，新加坡4/16報告2例李斯特菌症病例，其中1人已康復，另1人則因其他因素死亡。病菌型別為ST240，與澳洲先前所報哈密瓜相關群聚疫情之型別相似，惟經調查兩國疫情無流病關聯性，當局表示尚無進一步的公眾健康風險，並密切關注相關訊息。
日本─麻疹 ( 2018-04-19 )
資料來源：愛知縣衛生研究所、聯合新聞網、buzzfeed news、OKINAWA TIMES，2018-04-16~2018-04-17
據報導，日本愛知縣西部的名古屋市確診1例十幾歲男性感染麻疹。3/28-4/2至沖繩旅遊後，返回琦玉縣學校4天後，4/6出現症狀，4/7於東京品川搭乘新幹線返鄉至名古屋市，4/11確診麻疹。當局表示因沖繩縣麻疹疫情流行，可能增加擴散至該國其它地區的可能性，呼籲全國醫療機構注意麻疹是否正在蔓延。
日本─麻疹 ( 2018-04-19 )
資料來源：沖繩保健醫療部、琉球新報，2018-04-17
日本沖繩縣更新麻疹疫情，4/17新增7例確診，其中1例30多歲男性疑在職場感染，另4/16確診案例中有2例曾在醫院接觸麻疹患者，截至4/17累計63例確診(含我國至沖繩旅遊病例)。
美國─沙門氏菌感染症 ( 2018-04-18 )
資料來源：CIDRAP、美國CDC、美國FDA，2018-04-16
美國4/16公布一起與雞蛋相關之跨州沙門氏菌感染疫情，截至4/16累計9州共23名病例，發病日介於2017/11/16-2018/3/22，年齡介於5-90歲(中位數為65歲)，6人住院，病例以紐約及維吉尼亞州為多；雞蛋為北卡羅來納州海德郡的農場所出產，當局已召回2.06億顆雞蛋並呼籲避免食用。
烏克蘭─麻疹 ( 2018-04-18 )
資料來源：Outbreak News Today、烏克蘭衛生部，2018-04-16
疫情等級：第一級:注意(Watch)
烏克蘭疫情持續，今年截至4月初累計約9,000例，7人死亡，約6成為孩童，逾半數分布於西部伊萬諾-弗蘭科夫斯克(Ivano-Frankivsk) 州、外喀爾巴阡(Transcarpathian)州及南部敖得薩(Odesa)州等區域。
訊息於衛生福利部疾病管制署
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